《生理学》课程考试大纲
一、考试教材及主要参考书：
白 波主编 《生理学》第七版, 人民卫生出版社, 2014年
王庭槐主编 《生理学》第九版，人民卫生出版社, 2018年
二、考试题型
名词解释，单项选择题，多项选择题，简答题，论述题
三、考试内容
第一章 绪 论
1.基本内容
生理学的研究对象和任务
生理学研究的三个水平：细胞和分子水平的研究；器官和系统水平的研究；整体水平的研究。
内环境与稳态 ：内环境及其稳态的概念及生理意义。
机体生理功能的调节：神经调节；体液调节；自身调节。
体内的控制系统：反馈控制系统；负反馈控制系统。
2.考试要求
掌握：内环境、稳态的概念；生理功能的三种调节及其特点；正、负反馈的概念。
熟悉：生理学研究对象、任务；反射弧五个基本环节、反射概念；反馈控制系统。
了解：生理学研究的三个水平。非自动控制系统、前馈控制系统。
第二章 细胞的基本功能
1.基本内容
细胞膜的结构和物质转运功能
细胞膜的结构概述。细胞膜的跨膜物质转运功能：单纯扩散；膜蛋白介导的跨膜转运（经载体易化扩散、经通道易化扩散）；原发性主动转运；继发性主动转运(同向转运和逆向转运)。一般介绍出胞和入胞。
细胞的跨膜信号转导
G蛋白耦联受体介导的信号转导：参与G蛋白耦联受体跨膜信号转导的信号分子（G蛋白耦联受体、G蛋白、G蛋白效应器、第二信使）；G蛋白耦联受体信号转导的主要途径（受体-G蛋白-AC途径、受体-G蛋白-PLC途径）。离子通道受体介导的信号转导。
细胞的生物电现象：细胞的静息电位；静息电位产生的机制；细胞的动作电位；动作电位产生的机制；动作电位的传导。
组织的兴奋和兴奋性 ：兴奋和可兴奋细胞；组织的兴奋性和阈刺激；细胞兴奋过程中兴奋性的变化。
肌细胞的收缩：骨骼肌神经-肌接头处兴奋的传递；横纹肌的兴奋-收缩耦联；影响横纹肌收缩效能的因素；横纹肌细胞的微细结构；横纹肌的收缩机制。
2. 考试要求
掌握 细胞膜的跨膜物质转运功能，生物电现象及其产生机制，组织的兴奋和兴奋性，兴奋的引起和传导机制，神经-肌接头处的兴奋传递，兴奋-收缩耦联，骨骼肌收缩的力学分析。
熟悉 细胞的跨膜信号转导，骨骼肌细胞内的信号转导，肌肉收缩的机制，骨骼肌收缩的外部表现。
了解 细胞膜的结构，骨骼肌的超微结构。
第三章 血 液
1.基本内容
血液的组成：血浆；血细胞；血量。
血液的理化特性：血液的比重；血液的粘度；血浆渗透压（晶体渗透压，胶体渗透压，等渗溶液和等张溶液）；血浆的pH值。
血细胞生理：血细胞生成的部位和一般过程。
红细胞生理：红细胞的数量和形态；红细胞的生理特性与功能；红细胞生成的原料及调节；红细胞的破坏。
白细胞生理
血小板的数量和功能：血小板的数量和功能；血小板的生理特性。（血小板的生成和调节；血小板的破坏）。
生理性止血：止血的基本过程。
血液凝固：凝血因子；凝血的过程；血液凝固的控制。
纤维蛋白的溶解：纤溶酶原的激活纤维蛋白与纤维蛋白原的降解；纤溶抑制物。
血型与输血原则：红细胞血型 ABO血型系统 ①ABO血型的分型，②ABO血型系统的抗原，③ABO血型系统的抗体，④ABO血型的遗传，⑤ABO血型的鉴定；Rh血型系统 ①Rh血型的发现和分布，②Rh血型系统的抗原与分型，③Rh血型的特点及其临床意义。
输血的原则。
2. 考试要求
掌握 血细胞比容的概念和血液的理化特性，三种血细胞的数量，红细胞的生理特性，红细胞生成所必需的原料和因素以及生成调节，血液凝固与抗凝以及纤维蛋白溶解与抗纤溶，ABO血型系统,Rh血型系统，输血的原则。
熟悉 生理性止血，血小板的生理特性和功能。
了解 血液的基本组成，血量和血浆的化学成分，造血过程的调节，红细胞和白细胞的功能。
第四章 血液循环
1.基本内容
心脏的生物电活动
工作细胞的跨膜电位及其形成机制：静息电位，动作电位 ①去极化过程，②复极化过程。
自律细胞的跨膜电位及其机制：浦肯野细胞，窦房结细胞 ①去极化过程，②复极化过程，③4期自动去极化（Ik、If、ICa-T）。
心肌细胞的电生理特征
兴奋性：影响兴奋性的因素 ①静息电位或最大复极电位水平，②阈电位水平，③引起0期去极化的离子通道性状；兴奋性的周期性变化 ①有效不应期，②相对不应期，③超常期；兴奋性的周期性变化与收缩活动的关系。
自动节律性：心脏的起搏点 ①抢先占领，②超速驱动压抑；影响自律性的因素 ①最大复极电位与阈电位之间的差距，②影响4期自动去极化的速度。
传导性：心脏内兴奋传播的途径和特点；影响传导的因素 ①结构因素，②生理因素（0期去极化的速度和幅度、邻近未兴奋部位膜的兴奋性）。
体表心电图 ：正常心电图各波和间期的意义。
心脏的泵血功能
心肌的收缩特点：对细胞外Ca2＋的依赖性；“全或无”式收缩等。
心脏泵血过程和机制：心动周期的概念：
心脏的泵血过程：心室收缩期 ①等容收缩期，②射血期（快速射血期、减慢射血期）；心室舒张期 ①等容舒张期，②心室充盈期（快速充盈期、减慢充盈期）。心房在心脏泵血活动中的作用；心音的产生。
心脏泵血功能的评定：心脏的输出量；每搏输出量和射血分数；每分心输出量和心指数。
心泵功能的贮备：搏出量贮备；收缩期贮备；舒张期贮备；心率贮备。
影响心输出量的因素：前负荷 静脉回心血量 ①心室充盈期的持续时间，②静脉回流速度，③心包内压，④心室顺应性；射血后心室内的剩余血量；后负荷；心肌收缩能力；心率。
血管生理
各类血管的功能特点 弹性贮器血管；分配血管；毛细血管前阻力血管；毛细血管前括约肌；交换血管；毛细血管后阻力血管；容量血管；短路血管。
动脉血压和动脉脉搏
动脉血压 ：动脉血压的形成；动脉血压的正常值；影响动脉血压的因素 ①心脏每搏输出量，②心率，③外周阻力，④主动脉和大动脉的顺应性，⑤循环血量和血管系统容量的比例。
静脉血压：中心静脉压；外周静脉压。
静脉回心血量及其影响因素 ①体循环平均充盈压，②心脏收缩力量，③体位改变，④骨骼肌的挤压作用，⑤呼吸运动。
微循环的组成；血液和组织液之间的物质交换方式
组织液的生成；影响组织液生成的因素。
心血管活动的调节
神经调节
心脏和血管的神经支配：心脏的神经支配 ①心交感神经及其作用，②心迷走神经及其作用，③支配心脏的肽能神经元；血管的神经支配 ①缩血管神经纤维，②舒血管神经纤维（交感舒血管神经纤维，副交感舒血管神经纤维，脊髓背根舒血管神经纤维，血管活性肠肽神经元）。
心血管中枢：延髓心血管中枢 ①缩血管区 ②舒血管区 ③传入神经接替站 ④心抑制区 ；延髓以上的心血管中枢。
心血管反射：颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射 ①动脉压力感受器， ②传入神经和中枢联系，③反射效应，④生理意义。心肺感受器引起的心血管反射；颈动脉体和主动脉体化学感受性反射。
体液调节：肾素-血管紧张素系统；肾上腺素和去甲肾上腺素；血管升压素。
器官循环
冠脉循环：冠脉循环的解剖特点；冠脉血流的特点；冠脉血流量的调节 ①心肌代谢水平对冠脉血流量的影响，②神经调节，③激素调节。
2. 考试要求
掌握 心脏的泵血功能及调节，各类心肌细胞的生物电现象及形成机制，心肌的电生理特性。动脉血压的形成及影响因素，中心静脉压，组织液的生成及其影响因素，心血管活动的神经与体液调节，冠脉循环的特点和调节。
熟悉 静脉回心血量及其影响因素。
了解 心电图各波段的意义，微循环的血流动力学。
第五章 呼 吸
1.基本内容
肺通气
肺通气的动力： 呼吸运动 ①呼吸运动的过程，②呼吸运动的形式（腹式呼吸和胸式呼吸、平静呼吸和用力呼吸）；肺内压；胸膜腔内压。
肺通气的阻力：弹性阻力和顺应性 ①肺弹性阻力和顺应性（肺静态顺应性曲线、比顺应性、肺弹性阻力来源），②胸廓弹性阻力和顺应性，③肺和胸廓的总弹性阻力和顺应性。一般介绍非弹性阻力 ①跨壁压，②肺实质对气道壁的外向放射状牵引作用，③自主神经对气道管壁平滑肌舒缩活动的调节作用，④化学因素的影响。
肺通气功能的指标
肺容积和肺容量： ①潮气量，②补吸气量和吸气贮备量，③补呼气量和呼气贮备量，④残气量；肺容量 ①深吸气量，②功能残气量，③肺活量、用力肺活量和用力呼气量，④肺总量。
肺通气量和肺泡通气量 ：肺通气量；无效腔和肺泡通气量。
肺换气和组织换气
肺换气和组织换气的基本原理
气体的扩散：气体的分压差；气体分子量和溶解度；扩散面积和距离；温度。
肺换气：肺换气过程；影响肺换气的因素；呼吸膜的厚度；呼吸膜的面积；通气/血流比值。
气体在血液中的运输：氧和二氧化碳在血液中存在的形式
氧的运输：Hb与O2结合的特征；氧离曲线 ；影响氧离曲线的因素：pH和PCO2；温度；2,3-二磷酸甘油酸；其他因素。
二氧化碳的运输
CO2的运输形式：碳酸氢盐；氨基甲酰血红蛋白。
CO2解离曲线；O2与Hb的结合对CO2运输的影响。
呼吸运动的调节
呼吸中枢与呼吸节律的形成 呼吸中枢（脊髓、低位脑干、高位脑）。呼吸节律的形成。
呼吸的反射性调节 ：化学感受性呼吸反射 ①化学感受器，②CO2、H+和O2对呼吸的调节，③CO2和O2在调节呼吸中的相互作用；肺牵张反射 ①肺扩张反射，②肺萎陷反射。呼吸肌本体感受性反射；
2. 考试要求
掌握:肺通气的动力和阻力，基本肺容积、肺容量和肺通气量,肺换气的原理及其影响因素,氧容量，氧含量，氧饱和度的概念，氧离曲线及其影响因素,呼吸的反射性调节，化学因素对呼吸的调节。
熟悉:O2和CO2在血液中的运输形式，呼吸中枢，呼吸节律形成的假说。
了解:呼吸的概念及其三个环节。
第六章 消化和吸收
1.基本内容
概述
消化道平滑肌的生理特性
一般生理特性。电生理特性
消化腺的分泌功能
消化道的神经支配 1．内在神经。2．外来神经。
消化器官功能活动的激素调节—胃肠激素
胃内消化
胃液的性质、成分和作用 盐酸；胃蛋白酶原；粘液和碳酸氢盐；内因子
胃液分泌的调节 刺激胃液分泌的内源性物质 ①乙酰胆碱，②促胃液素，③组胺；抑制胃酸分泌的内源性物质；消化期胃液分泌的调节 ①头期胃液分泌，②胃期胃液分泌，③肠期胃液分泌；胃液分泌的抑制性调节。
胃的运动及其控制
小肠内消化
胰液的成分和作用 蛋白水解酶；胰淀粉酶；胰脂肪酶。
胰液分泌的调节
胆汁成分和作用 胆汁分泌与排放的调节。
小肠液的分泌；小肠的运动形式 ：分节运动；蠕动；移行性复合运动。
吸收的部位
吸收的途径与机制 ①跨细胞途径，②细胞旁途径；吸收的机制 ①被动转运，②主动转运，③入胞和出胞。
小肠的吸收功能：糖的吸收、蛋白质的吸收、脂类的吸收；水的吸收、无机盐的吸收、维生素的吸收。
2. 考试要求
掌握:胃液、胰液和胆汁的分泌及其调节，胃的排空及其控制，小肠内主要营养物质的吸收。
熟悉 消化道平滑肌的基本电节律，胃肠神经支配及其作用，胃肠激素及其作用。
了解:消化的两种方式，大肠内消化。
第七章 能量代谢和体温
1.基本内容
能量代谢
食物的能量转化：三磷酸腺苷的合成与分解是体内能量转化和利用的关键环节。
几种主要营养物质的能量转化：糖；脂肪；蛋白质。
能量代谢的测定
与能量代谢测定有关的基本概念 ：1)食物的热价；2)食物的氧热价；3)呼吸商。
影响能量代谢的主要因素；基础代谢、基础代谢率的概念
体温及其调节
体温正常值；体温的正常变动
机体的产热和散热
主要的产热器官；机体的产热形式 ①战栗产热 ②非战栗产热。
散热过程 散热的方式 ①辐射，②传导，③对流，④蒸发（不感蒸发、发汗）；汗液；汗腺与汗腺活动；循环系统在散热中的作用。
体温调节
温度感受器 外周温度感受器；中枢温度感受器。
体温调节中枢。温度调定点学说。
2. 考试要求
掌握:食物热价，氧热价，呼吸商的概念，影响能量代谢的因素，基础代谢和基础代谢率，体温的概念及其正常变动,机体的产热和散热过程。
熟悉:体温调节机制。
了解:能量代谢的测定原理,基础代谢率的测定方法。
第八章 尿的生成和排出
1.基本内容
肾的功能解剖和肾血流量
肾单位的构成、球旁器、滤过膜的构成、肾的神经支配和血管分布。
肾血流量的自身调节 肌源性机制；管-球反馈。
肾血流量的神经和体液调节。
肾小球的滤过功能：有效滤过压；影响肾小球滤过的因素（肾小球毛细血管血压、囊内压、血浆胶体渗透压、肾血浆流量、滤过系数）。
肾小管与集合管的物质转运功能
肾小管与集合管中物质转运的方式
肾小管和集合管中各种物质的重吸收与分泌：Na+、Cl-和水的重吸收 ；近端小管；髓袢；远曲小管和集合管；HCO3-的重吸收和H+的分泌；NH3的分泌与H+ 、HCO3-的转运；K+的重吸收和分泌；钙的重吸收和排泄；葡萄糖和氨基酸的重吸收。
尿液的浓缩和稀释
尿生成的调节：肾交感神经的作用；血管升压素：体液渗透压，血容量，其他因素。
肾素-血管紧张素-醛固酮系统的组成成分：血管紧张素Ⅱ的功能；醛固酮的功能。肾素分泌的调节 肾内机制；神经机制；体液机制。
心房钠尿肽、其他激素
尿的排放 ：膀胱和尿道的神经支配；排尿反射
2. 考试要求
掌握 尿生成(滤过、重吸收和分泌)的过程及其影响因素,尿生成的调节。
熟悉 肾血液循环的特征及肾血流量的调节,尿液的浓缩和稀释机制。
了解 尿的生成和排出在维持机体内环境相对稳定中的意义,排尿反射。
第九章 感觉器官的功能
1.基本内容
感受器的分类和一般生理特性，感受器的换能作用和感受器的适应，感受器的阈值和适宜刺激。
眼的视觉功能：眼的折光成象原理，简化眼，眼的调节反应，近点和远点的概念，眼的折光能力异常和调节异常。视网膜的结构特点，视网膜的两种换能系统。视干细胞的感光换能机制，视紫红质的光化学反应；视锥细胞的换能和颜色视觉。视力，暗适应和明适应，视野，双眼视觉。
耳的听觉功能：外耳和中耳的传音功能，鼓膜和听骨链的作用，声波传入内耳的途径，耳蜗的感音功能，耳蜗的结构要点，基底膜的振动和行波理论，耳蜗生物电现象和微音器电位。
前庭器官的功能：前庭器官的感受细胞，前庭器官的适宜刺激和生理功能。前庭姿势调节反射，自主神经反应，眼震颤。
2. 考试要求
了解各主要感觉器官的功能，掌握感觉器官的一般生理特性，光与声音的感受原理。
第十章 神经系统的功能
1.基本内容
神经系统功能活动的基本原理：神经元和神经纤维（神经纤维分类、神经冲动传导特征），神经纤维的轴浆运输和神经的营养作用；突触结构、分类，突触传递原理与过程，兴奋性突触后电位，抑制性突触后电位，电突触传递和非突触性化学传递；神经递质和受体：递质和调质的概念，递质的共存，递质的代谢。受体的概念，受体的分类，突触前受体。主要的递质和受体系统：乙酰胆碱及其受体；去甲肾上腺素和肾上腺素及其受体。反射弧中枢部分的活动规律：中枢神经元的联系方式，中枢兴奋传播的特征。中枢抑制：突触后抑制（传入侧支性抑制，回返性抑制）；突触前抑制。
神经系统的感觉分析功能：丘脑前的传入系统，丘脑的核团，感觉投射系统。大脑皮层感觉代表区 ：体表感觉、本体感觉、内脏感觉、视觉、听觉、嗅、味觉的代表区；痛觉生理：痛觉感受器、皮肤痛、内脏痛与牵涉痛。
神经系统对姿势和运动的调节：脊髓和脑干运动神经元；脊髓对姿势的调节：脊休克，屈肌反射，对侧伸肌反射和牵张反射。脑干对肌紧张和姿势的调节：脑干网状结构的易化区与抑制区，去大脑僵直的概念。大脑皮层的运动调节功能：大脑皮层运动区；运动传导系统及其功能。基底神经节的运动调节功能：新纹状体的功能结构与细胞；直接通路和间接通路；与基底神经节损害有关的疾病。小脑的运动调节功能：小脑的功能分区与纤维投射；前庭小脑、脊髓小脑、皮层小脑的运动调节功能。
神经系统对内脏活动的调节：自主神经系统（交感和副交感神经）结构特征、功能及其特点。中枢对内脏活动的调节：脊髓和低位脑干对内脏活动的调节；下丘脑对内脏活动的调节。大脑皮层对内脏活动的调节：新皮层、边缘叶及边缘系统的功能。
脑电活动：自发脑电活动和脑电图；皮层诱发电位。觉醒与睡眠：觉醒状态的维持，脑干网状结构上行激动系统；睡眠的时相，慢波睡眠和异相睡眠。
脑的高级功能：人类的学习和记忆：学习的形式，人类的条件反射和两种信号系统，记忆的四个连续阶段；大脑皮层的语言功能：大脑皮层的语言中枢，皮层语言功能的一侧优势。
2. 考试要求
掌握神经纤维传导兴奋的特征；了解神经纤维的轴浆运输和神经的营养作用；掌握突触传递的概念、过程、突触后电位的两种形式、突触传递的特点；熟悉电突触传递和非突触性化学传递的概念；掌握神经递质及其受体的概念、分类和作用；掌握突触后抑制的概念、分类和生理意义，熟悉突触前抑制的概念；了解脊髓的感觉功能；掌握丘脑的两类感觉投射系统；熟悉大脑皮层的感觉分析功能、皮肤痛、内脏痛与牵涉痛；掌握脊髓及低位脑干对肌紧张与姿势的调节；熟悉小脑、基底神经节及大脑皮层对躯体运动的调节；掌握自主神经系统特征和功能；掌握下丘脑的生理功能；了解大脑皮层对内脏活动的调节。
第十一章 内分泌
1.基本内容
激素的概念和作用方式，激素的分类，激素细胞的作用机制，激素作用的一般特征，
激素分泌的调控。
下丘脑和垂体的内分泌：下丘脑调节肽，腺垂体激素：生长激素、催乳素的生理作用及其分泌的调节。神经垂体激素：血管升压素的生理作用，缩宫素的生理作用及分泌的调节。
甲状腺内分泌：甲状腺激素的合成与代谢，甲状腺激素的生理作用及其功能的调节。
甲状旁腺激素、降钙素和维生素D3的作用与分泌调节。
胰岛内分泌：胰岛素的生理作用，胰岛素分泌的调节，胰高血糖素、生长抑素的产生与作用。
肾上腺内分泌：肾上腺皮质结构特点与激素分泌，糖皮质激素的生理作用与分泌的调节；应激反应；下丘脑-腺垂体对肾上腺皮质功能的调节，促肾上腺皮质激素的作用；糖皮质激素对下丘脑和腺垂体的反馈调节。肾上腺髓质激素的生理学作用，应急与交感-肾上腺髓质系统。
2. 考试要求
了解内分泌系统在调节主要生理过程中作用与作用原理，掌握下丘脑、脑垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、胰岛等的内分泌功能及其调节。
第十二章 生 殖
1.基本内容
男性生殖：睾丸的生精作用和内分泌功能；睾酮的生理作用；睾丸功能的调节。
女性生殖:卵巢的生卵作用和内分泌功能；雌激素和孕激素的生理作用；卵巢周期性活动的调节；月经周期。
2. 考试要求
掌握性腺的主要内分泌功能与生殖过程的主要环节。